Drugs en medicijnen combinaties

Lees hier meer over drugs in combinatie met medicijnen

Medicijnen en alcohol of andere drugs kunnen elkaars werking versterken of juist verminderen. Als het ene middel het andere middel op deze manier beïnvloedt, noemen we dat ook wel een interactie.

Los van de directe interacties van een drug met een medicijn kunnen drugs ook op een indirecte manier gevolgen hebben voor het effect van medicijnen. Als het gebruik bijvoorbeeld zorgt voor slaaptekort, maaltijden overslaan of het vergeten of niet volgens voorschrift innemen van jouw medicatie, kan dit onverwachte gevolgen hebben [5].

Mensen met een psychische aandoening raken makkelijker verslaafd [5]. Alcohol en drugs worden daarom, afgezien van de interacties, bij deze ziektes sterk afgeraden!

Interacties tabak/nicotine en astma- en COPD-medicatie

COPD is een chronische longziekte, waarbij er schade is ontstaan aan de longblaasjes. Hierdoor kunnen je longen minder goed zuurstof opnamen, en moet je meer en dieper ademen om voldoende zuurstof binnen te krijgen. Mensen met COPD zijn vaak benauwd, en krijgen hier medicatie voor. Mensen met COPD krijgen medicijnen die je longblaasjes openen; wanneer je toch rookt, ga je de werking van deze medicijnen tegen. Medicijnen die vaak worden voorgeschreven bij COPD zijn salbutamol en inhalatie-corticosteroiden.

COPD wordt meestal veroorzaak door roken; wanneer iemand COPD heeft, is de schade aan je longen onomkeerbaar, we adviseren daarom aan mensen met COPD om te stoppen met roken. Vraag je huisarts of longarts om hulp als het niet lukt.

Als je astma hebt, word je benauwd van bepaalde stoffen: bijvoorbeeld pollen, gras of koude lucht. Klachten als acute benauwdheid, hoesten en een piepende ademhaling worden een astma-aanval genoemd. Mensen met astma krijgen medicijnen (ventolin etc) die de longblaasjes verwijden; wanneer je rookt, klappen je longblaasjes weer dicht. Roken gaat dus de positieve werking van astmamedicijnen tegen. We raden iedereen met astma aan; om te stoppen met roken.

Roken zorgt voor een versnelde afbraak van theophylline. Wanneer je dit middel gebruikt en je stopt met roken kan het zijn dat de dosering verlaagd dient te worden. Overleg in dat geval altijd met je voorschrijvend arts.

Astma- en COPD-medicatie in het algemeen

Astma en COPD zijn beide aandoeningen aan de luchtwegen, maar met een andere oorzaak. Astma en COPD zijn niet te genezen, maar er zijn wel medicijnen verkrijgbaar om de klachten (langdurig) te verminderen. Meestal gaat het om middelen die je inademt: inhalatiemiddelen [1].

Astma

Astma ontstaat onder andere door het samentrekken en verkrampen van spiertjes in de luchtwegen. Hierdoor kan er minder lucht doorstromen naar de longen. Het gevolg hiervan is spontane benauwdheid ofwel de astma-aanval. Astma wordt veroorzaakt door een allergie of een grotere gevoeligheid voor prikkels. Naast benauwdheid kun je last hebben van slijm in de luchtwegen en een piepende of brommende ademhaling [1,2].

COPD

COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Diseases) is een verzamelnaam voor chronische bronchitis en longemfyseem. COPD is een ziekte waarbij de luchtwegen blijvend vernauwd zijn. Het slijmvlies van de longen is ontstoken, waardoor ook de longfunctie afneemt. COPD komt in tegenstelling tot astma niet door allergie; de belangrijkste oorzaak is langdurig roken. Het treedt meestal op na het 40e levensjaar. Veel voorkomende klachten zijn hoesten, slijmvorming en benauwdheid. Hierdoor kun je je erg vermoeid voelen [1,2].

Astma- en COPD medicatie

Astma en COPD wordt behandeld met twee soorten geneesmiddelen: luchtwegverwijders en ontstekingsremmers [2].

Luchtwegverwijders

Luchtwegverwijders verwijden na inademing vrijwel direct de luchtwegen. Sommige luchtwegverwijders werken kort (4 tot 6 uur). Andere luchtwegverwijders hebben een langere werking (12 tot 24 uur). Je kunt bij gebruik van deze geneesmiddelen last krijgen van bijwerkingen als onrust, hartkloppingen, bloeddrukverhoging, duizeligheid en trillende handen.

Voorbeelden:

– Sympathicomimetica zoals salbutamol (Ventolin® of Airomir®), formoterol (Oxis®, Foradil®) en salmeterol (Serevent®)

– Parasympathicolytica zoals ipratropium (Ipraxa® of Atrovent®) en tiotropium (Spiriva®)

– Theofylline (Theolair®, wordt niet geinhaleerd) [3,4].

Ontstekingsremmers

Ontstekingsremmers zijn na pas een aantal dagen werkzaam. Ze gaan de ontstekingen in de luchtwegen tegen. Verder beschermen ontstekingsremmers tegen prikkels door de slijmvorming te remmen. Mogelijke bijwerkingen zijn heesheid en een schimmelinfectie van de mondholte [1].