Hoge bloeddruk betekent dat je bloedvaten meer belast worden dan normaal. Antihypertensiva zorgen ervoor dat je hart minder werk hoeft te doen, waardoor de druk op de vaten afneemt en de bloeddruk daalt. Het is erg ongezond om dan drugs of alcohol te gebruiken. Drugs en alcohol belasten je hart en bloedvaten en kunnen de werking van je medicijn (volledig) tegengaan. Je loopt een hoger risico op hart- en vaatziekten. We raden het daarom af om alcohol of andere drugs te gebruiken als je een hoge bloeddruk hebt en daar medicatie voor neemt.
Medicijnen en alcohol of andere drugs kunnen elkaars werking versterken of juist verminderen. Als het ene middel het andere middel op deze manier beïnvloedt, noemen we dat ook wel een interactie.
Los van de directe interacties van een drug met een medicijn kunnen drugs ook op een indirecte manier gevolgen hebben voor het effect van medicijnen. Als het gebruik bijvoorbeeld zorgt voor slaaptekort, maaltijden overslaan of het vergeten of niet volgens voorschrift innemen van jouw medicatie, kan dit onverwachte gevolgen hebben.
Interacties slaap- en kalmeringsmiddelen en bloeddrukverlagers
Sommige slaap- en kalmeringsmiddelen kunnen de bloeddruk verlagen. Antihypertensiva hebben hetzelfde bloeddrukverlagende effect. Voor mensen met hartproblemen kan deze dubbele verlaging van de bloeddruk gevaarlijk zijn.
Bloeddrukverlagers in het algemeen
Het hart pompt bloed door je bloedvaten en oefent hierbij een bepaalde kracht (druk) uit op de wanden van je bloedvaten. Dit wordt de bloeddruk genoemd. Het hart trekt samen en ontspant continu. Op het moment van het samentrekken is de druk op de vaatwanden hoger. Dit heet de bovendruk (of systolische bloeddruk). Wanneer het hart ontspant hebben we het over onderdruk (of de diastolische druk) [1].
Bij gezonde mensen stijgt en daalt de bloeddruk gedurende de dag. Vaak is de bloeddruk hoger bij lichamelijke activiteit of bij een emotionele reactie.
Hypertensie is een ander word voor (te hoge) bloeddruk. Als je bloeddruk te hoog is, is de druk op je vaatwanden groter dan normaal [2]. Je bloedvaten kunnen hierdoor langzaam beschadigd raken.
Hypertensie merk je zelf meestal niet. Een arts kan het wel meten met een bloeddrukmeter. Voor een betrouwbaar resultaat is het nodig om meerdere metingen te doen.
In 95% van de gevallen is de oorzaak van een te hoge bloeddruk onbekend. Hypertensie is geen ziekte, maar geeft net als roken en diabetes (suikerziekte) een verhoogde kans op hart- en vaatziekten [1, 3]. Je kunt hierbij denken aan een beroerte of hartaanval. Over het algemeen wordt de bloeddruk hoger als je ouder wordt.
Je kunt de bloeddruk verlagen door bijvoorbeeld te stoppen met roken, minder zout te eten en door af te vallen als je overgewicht hebt. Als dit niet voldoende effect heeft, zal de arts medicijnen voorschrijven [1].
Bloeddrukverlagers (antihypertensiva)
Middelen die de bloeddruk verlagen noemen we antihypertensiva [3]. Antihypertensiva zijn op verschillende manieren effectief, ze zijn in te delen in de volgende vijf groepen [4]:
Plastabletten (diuretica)
Deze medicijnen werken op de nieren en brengen de hoeveelheid bloed omlaag, door de hoeveelheid water in je urine te verhogen. Omdat er minder bloed door de vaten stroomt, daalt de bloeddruk. Voorbeelden: hydrochloorthiazide, furosemide (Lasiletten® en Lasix®) en bumetanide (Burinex®). Plastabletten kunnen een tekort aan kalium veroorzaken, omdat zij de chemische balans in de nier kunnen verstoren. Kaliumtekort leidt tot ongewoon hartritme, verwardheid en een zwak gevoel [4].
Bètablokkers
Deze medicijnen zorgen ervoor dat het hart iets langzamer en minder krachtig gaat kloppen. Hierdoor neemt de druk op de bloedvaten af. Voorbeelden: atenolol (Tenormin®), metoprolol (Lopresor® en Selokeen®), Bisoprolol (Emcor® en Emcor Deco®). Als je bètablokkers gebruikt, kun je last krijgen van benauwdheid bij inspanning en koude handen en voeten [4].
ACE-remmers
Deze medicijnen verminderen de hoeveelheid van een bepaald enzym wat de vaten erg vernauwt. Op die manier worden de vaten wijder. Voorbeelden: captopril (Capoten®), enalapril (Renitec®), lisinopril (Zestril®). ACE-remmers kunnen een te lage bloeddruk geven. Hierdoor ontstaat duizeligheid. Een andere veel voorkomende bijwerking is droge hoest [4].
Calciumblokkers (calciumantagonisten)
Werken op de spieren in de wanden van aders en beïnvloeden de hartslag. Zo voorkomen zij vernauwing van de bloedvaten. Voorbeelden: nifedipine (Adalat oros®), isradipine (Lomir®). Calciumblokkers kunnen onder andere duizeligheid, hoofdpijn en flauwvallen als bijwerkingen hebben [4].
Overige antihypertensiva
Zoals Clonidine (Catapresan® en Dixarit®) en prazosine.
Infobronnen antihypertensiva
- Nederlands Huisartsen Genootschap (2006). NHG-ziektepatiëntenfolder: Hoge bloeddruk. (6 Okt.2008).
- Nederlands Huisartsen Genootschap (2007). M84 NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement. (6 Okt.2008).
- Gezondheidsplein.nl (z.d.). Hoge bloeddruk. (7Okt.2008).
- Beysens, A.J.M.M. & Lenderink, A.W. (2003). Geneesmiddeleninformatie. Maarssen: Elsevier gezondheidszorg.
- Medic Info (2005). Middelen bij hoge bloeddruk. (9Okt.2008).
- PartyAndPlay (2006). Chems & meds, in combinatie met antihypertensiva. (02Okt.2008).
- Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (2007). Informatorium Medicamentorum. ’s Gravenhage: WINap
- Medische Boeken.nl (z.d.). Alcohol en hoge bloeddruk. (10 Okt.2008).
- De Wit, R. & Sijes, M. (z.d.). Alle vragen en antwoorden. (10 Okt.2008). https://www.drugsinfoteam.nl